Anmelden zum Unterricht

Name, Vorname d. Schülers *

Geburtsdatum *

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Name und Vorname des Erziehungsberechtigten / Zahlungspflichtigen: *

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Den Entgeltbescheid möchte ich per Email (Anhang) erhalten: *

ja

nein

für das Unterrichtsfach: *

Unterrichtsort/Stützpunkt: *

gewünschte Unterrichtsform: (bitte ankreuzen) *

Einzelunterricht 30 Minuten

Einzelunterricht 45 Minuten

Partnerunterricht 45 Minuten

Gruppenunterricht (3 Schüler) 45 Minuten

Leihinstrument

eigenes Instrument

Musikalische Früherziehung / Grundausbildung / Orientierungsangebote

Kurs (ab 5 Teilnehmer) 30 Minuten

Kurs (ab 5 Teilnehmer) 45 Minuten

Kurs Tanz / Ballett 60 Minuten

Malen und Zeichnen 45 Minuten

Gemäß § 3(3) wird er Jahresbeitrag in 12 gleichen Raten (mit Fälligkeit der 30. des laufenden Monats, im Monat Februar der 28.) durch SEPA-Lastschriftverfahren eingezogen. *

Monatsrate

Lastschriftverfahren

Das Formular zum SEPA-Lastschriftverfahren ist Teil dieser Anmeldung und kann hier herunterladen werden.

Erklärung des Erziehungsberechtigten / Zahlungspflichtigen:

Ich habe die Entgeltordnung* (EO) und die Schulordnung*(SO) zur Kenntnis genommen und erkenne sie als bindenden Bestandteil des Ausbildungsvereinbarung an. Ich verpflichte mich zur pünktlichen Zahlung der Unterrichtsentgelte. (* EO und SO finden Sie auch unter www.musikschule-carl-loewe.de )

Ich möchte die Musikschulentgelte von meinem Konto abgebucht haben. Bitte füllen Sie das dazugehörige Formular für das SEPA-Lastschriftverfahren aus! *

ja

nein

Antrag auf Entgeltermäßigung:

Ich beantrage Familienermäßigung, da folgende Familienmitglieder ebenfalls Musikschüler sind.

ja

Name des Familienmitgliedes

Ich beantrage Sozialermäßigung nach § 4 (3) der EO vom 01.08.2010. Die erforderlichen Unterlagenlege ich bei ( Leistungsberechtigte nach SGB XII und SGB II, Direktstudenten, Wehr- und Ersatzdienst-leistende und Auszubildende, bzw. deren nicht wirtschaftlich selbständige Kinder)! Die Sozialermäßigung ist für jedes Schuljahr neu zu beantragen.

ja

Datenschutzrechtliche Einwilligungserklärung:

Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und bin damit einverstanden *

ja

Ich bin mit der Erfassung meiner personenbezogenen Daten im Rahmen der EU-Datenschutzgrund-verordnung (DSGVO) zum Zweck der Musikschulverwaltung und Erhebung der Entgelte lt. Entgeltordnung für die Musikschule des Saalekreises einverstanden. Ich kann diese Einwilligungserklärung jederzeit widerrufen und die Löschung meiner Daten verlangen. Der Widerruf ist zu richten an Landkreis Saalekreis, Kreismusikschule „C.Loewe“, Trothaer Str. 6306118 Halle. *

ja

Die Bereitstellung Ihrer personenbezogenen Daten ist auf der Grundlage der EU-DSGVO abgesichert. Lesen Sie hierzu unsere Datenschutzbestimmungen. *

ja

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ANMELDUNG für den Unterricht an der KMS “Carl Loewe”

Erklärung des Erziehungsberechtigten / Zahlungspflichtigen:

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